企业名称 |
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注册地址 |
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生产地址 |
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法定代表人 |
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企业负责人 |
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联系人 |
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联系电话 |
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药学技术人员 |
人 |
高级职称 |
人 |
中级职称 |
人 |
初级职称 |
人 |
所占比例 |
% |
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企业生产负责人 |
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所学专业 |
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学历 |
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职称 |
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联系方式 |
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企业质量负责人 |
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所学专业 |
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学历 |
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职称 |
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联系方式 |
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质量受权人 |
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所学专业 |
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学历 |
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职称 |
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联系方式 |
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现有品种的剂型 |
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通过GMP认证生产线 |
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企业占地面积 |
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建筑面积 |
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洁净区面积 |
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库房面积 |
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检验室面积 |
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品种总数 |
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常年生产品种数 |
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注射剂品种数 |
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口服制剂品种数 |
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外用制剂品种数 |
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近2年有关指标 |
产值(万元) |
销售收入(万元) |
利润(万元) |
税金(万元) |
产品研发投入
(万元) |
硬件设施投入
(万元) |
经营性投入
(万元) |
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2010年 |
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注:包括购买新药证书的投入。
2年累计: |
注:包括厂房设施、设备、检验仪器等。
2年累计: |
注:包括流动资金、广
告、市场营销网络建设
2年累计: |
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2011年 |
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重点品种名称(含剂型、规格) |
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2011年销售额 |
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利润 |
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重点品种名称(含剂型、规格) |
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2011年销售额 |
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利润 |
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重点品种名称(含剂型、规格) |
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2011年销售额 |
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利润 |
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在研品种数 |
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已有临床批件数 |
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重点在研品种名称(含剂型、规格) |
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预计取得批准文号时间 |
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新药类别 |
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重点在研品种名称(含剂型、规格) |
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预计取得批准文号时间 |
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新药类别 |
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填表人: 填表时间: 年 月 日